Лечение негативного рака молочной железы с помощью цитокиногенетической терапии

Диагноз: тройной негативный рак молочной железы, Т2N0M0. Экспрессия Ki -67 – 71%. Диагноз установлен в 2019 г. C июня 2019 г. предоперационно пациентка получила 3 курса полихимиотерапии по схеме FAC (фторурацил 500 мг/м2 внутривенно в 1-й день, доксорубицин 50 мг/м2 внутривенно в 1-й день, циклофосмамид 500 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Интервал между курсами — 3 недели) с умеренным положительным эффектом.


12 сентября 2019 года выполнена радикальная мастэктомия справа. После операции пациентка получила 8 курсов адъювантной химиотерапии по схеме FAC с интервалом 3 недели. В июле 2022 года пациентка обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела, уплотнение в подмышечной области слева.
8 июля 2022 года на МРТ органов грудной полости верифицирован рецидив опухоли слева с поражением левой молочной железы, объемное образование 28Х15 мм, а также метастатическое поражение подмышечных лимфоузлов слева.


15 июля 2022 года выполнено радиоизотопное исследование костей скелета, выявлено накопление РФП в костях позвоночника. 23 июля 2022 года – проведена биопсия подмышечных лимфоузлов слева. По результатам исследования подтвержден рецидив заболевания, тройной негативный вариант рака молочной железы с метастазами в кости позвоночника. 30 июля 2022 года стартовала химиотерапия (ХТ) по схеме АС (доксорубицин 50 мг/м2 внутривенно в 1-й день, циклофосмамид 500 мг/м2 внутривенно в 1-й день) с интервалом 3 недели. Проведено 3 курса. По данным МРТ органов грудной клетки (от 03.09.2022 г.) обнаружено увеличение размеров опухоли до 34Х21мм, отмечается прогрессирование заболевания. У пациентки развилась фебрильная нейтропения 3-4 стадии, двухсторонняя пневмония. С 5 сентября 2022 года начата антибактериальная терапия, к 18 сентября 2022 года – состояние пациентки стабилизировалось, а уже 20 сентября 2022 года она выписана из стационара с рекомендациями по проведению поддерживающей терапии по месту жительства без специального противоопухолевого лечения.

30 сентября 2022 года пациентка обратилась в клинику OncoCareClinic 308. При обследовании индекс Карновского составлял 87%. 1 октября 2022 года пациентке начата цитокиногенетическая терапия (ЦГТ) по схеме Рефнот 100000 Ед п/к в сутки с 1 по 20 день, через день, Ингарон 500000 Ед п/к в сутки через день с 2 по 21 день. Интервал между курсами 10 дней. Проведено 4 курса ЦГТ.